История рязанской противотуберкулёзной службы

К 80-летию Рязанской областной противотуберкулёзной организации.
А.П. Савкин.

Материалы научно-практической конференции, посвящённой 80-летию
Рязанского областного клинического противотуберкулёзного диспансера.
ОКПТД и РязГМУ, 1999 г.

Российская империя

Туберкулёз — одно из древнейших заболеваний человека. В царской России этим тяжким недугом страдали не толь­ко бродяги, но и заводские рабочие, крестьяне, купцы, дворяне и даже представители царской фамилии. Заболеваемость туберкулёзом среди разночинной интеллигенции была настолько высока, что получила широкое отражение в художественной литературе, живописи, стихах и романсах того времени. Чаще болели бедные слои населения в связи с тем, что медицинская помощь была платной. Даже в годы холерных эпидемий от туберкулёза умирало людей больше, чем от холеры.

В 1909 году для оказания бесплатной помощи больным туберкулёзом в Рос­сии была создана Лига борьбы с туберкулёзом. Ведущую роль в её создании сыграл врач Л.Б. Бертенсон. Лига собирала благотворительные взносы, соз­да­ва­ла бесплатные лечебницы для больных туберкулёзом, открывала столовые.

С 20 апреля 1911 года в Москве и других крупных городах стали проводить празднование «Туберкулёзного дня», впоследствии переименованного в день «Белой ромашки». В этот день врачи, учителя читали лекции о туберкулёзе, активистами распространялись листовки, организовывался сбор средств на противотуберкулёзную работу, продавались искусственные белые цветы.

В Рязани дни «Белой ромашки» стали проводиться с 1913 года. На собранные средства содержалась бесплатная амбулатория для больных туберкулёзом. Силами Медицинского общества амбулатория содержалась даже в трудные годы Первой мировой войны. Заведовала амбулаторией Екатерина Павловна Хитрова-Кремнева. В то время заболеваемость выявленным туберкулёзом в Рязанской губернии составляла 236 человек на 100 тысяч населения.

Первые годы Советской власти

После Октябрьской социалистической революции государство взяло на себя заботу о больных туберкулёзом. С 1918 года при активном участии наркома здравоохранения Н.А. Семашко в стране стали создаваться специализированные учреждения для оказания помощи больным туберкулёзом.

В конце 1919 года Рязанский губернский комиссариат здравоохранения принял постановление о создании в Рязани «Амбулаторной группы борьбы с детским туберкулёзом». С этого момента и берёт своё начало история противотуберкулёзного диспансера и всей противотуберкулёзной службы области. Заведующим амбулаторией был назначен выпускник Венского университета Павел Эммерихович Штейнлехнер. Амбулатория размещалась в доме Савичева на Сенной площади (ныне пл. Маргелова) и занимала всего четыре комнаты, поэтому лаборатория и рентгеновский аппарат, привезённый из Вены, находились на квартире Штейнлехнера.

В 1921 году «Амбулаторная группа борьбы с детским туберкулёзом» была переименована в «Туберкулёзный диспансер» и им стал заведовать Борис Рафаилович Суслович, проработавший в этой должности 20 лет.

В 1922 году в Солотче начато строительство детского туберкулёзного санатория. Руководил строительством молодой главный врач Борис Николаевич Широков, отдавший впоследствии фтизиатрии 50 лет своей жизни.

Весной 1922 года диспансер был переведён на ул. Полонского (бывшая Дворянская) в бывшее здание водолечебницы доктора медицины, зем­ского врача, хирурга и офтальмолога Василия Васильевича Правдолюбова (здание, где сейчас размещается кафедра физиологии медицинского университета).

В новом помещении удалось разместить: кли­ни­чес­кую лабораторию (в которой начали определять СОЭ и выполнять бактериоскопию мокроты), процедурные. Врачи диспансера к тому времени внедрили в практику лечение искусственным пневмотораксом. Однако воз­мож­нос­ти диспансера в диагностике и лечении туберкулёза были тогда невелики и поэтому основной упор делался на пропаганду санитарных знаний среди населения и привлечение к этой работе широкой медицинской общественности.

В 1925 году в диспансере был установлен первый рентгеновский аппарат. Началось массовое рентгенологическое обследование населения. Длительное время проработал рентгенологом врач С.М. Тиходеев. Он даже сам ремонтировал аппараты и внёс много интересных усовершенствований. В последствии он стал профессором.

В этот период времени открылись туберкулёзный диспансер в Касимовском районе и туберкулёзное отделение в Клепиковском районе.

В январе 1926 года областной противо­тубер­кулёз­ный диспансер пере­бази­ро­вался в каменное здание с деревянным флигелем по ул. Свободы, д.32. В нём в настоящее время размещается Министерство здраво­охранения Рязанской области.

В новом здании появилась возможность выделить приём по детскому туберкулёзу (Д.Д. Асеев и И.Г. Фей­гин), открыть кабинеты костного тубер­кулёза (А.А. Постникова) и для лечения тубер­ку­лё­за горла (А.А. Докукин). В 1928 году был открыт приём по кожному туберкулёзу (А.Н. Постников).

В 1929 году открыто тубер­кулёз­ное отделение в больнице им. Семашко — 15 коек для больных тубер­кулё­зом органов дыхания и 10 коек для больных тубер­кулёзом костей и суставов.

С 1930 по 1937 год Рязань со значительной прилегающей территорией входила в состав Московской области. В эти годы установились контакты рязанских фтизиатров с учёными Московского института тубер­кулёза.

Частые приезды высококвалифици­рованных специалистов способ­ствовали повышению качества лечебно-диагностической работы, совершенствованию выявления и учёта больных туберкулёзом. В 1932 г. Рязанский противо­тубер­кулёз­ный диспансер стал самым крупным клиническим филиалом Московского института тубер­кулё­за. Ему был передан хирургический корпус уездной больницы по ул. Горького, д.7, где открылся стационар на 70 коек для лечения больных туберкулёзом органов дыхания. В 1934 г. в соседнем здании было открыто отделение для лечения больных тубер­кулё­зом кожи на 30 коек. В стационаре была лаборатория и рентгеновский кабинет, применялся лечебный пневмоторакс и операции на диафрагмальном нерве.

После образования в 1937 г. Рязанской области в городе работали два областных противо­тубер­кулёз­ных учреждения: больница и диспансер. Возглавлял оба учреждения Борис Рафаилович Суслович. В этот же период открылись тубер­кулёз­ные кабинеты в Шацке, Пронске, Спасске, а в Скопине и Сасово — туберкулёзные отделения. Тубер­кулёз­ное отделение в больнице им. Семашко было расширено до 50-ти коек (заведующий — Борис Николаевич Широков).

Перед Великой Отечественной войной в Рязанской области заболеваемость тубер­кулё­зом составляла 464,9 человек на 100 тысяч населения.

Великая Отечественная война и послевоенный период

Великая Отечест­венная война на­рушила деятель­ность противо­тубер­кулёзной службы. Многие её учреждения были приспособлены для нужд фронта, а опытные медицинские работники ушли в армию и на фронт.

22 июня 1941 года — в день начала войны — главным врачом областного противотуберкулёзного диспансера назначен молодой врач Мария Семеновна Мохова, а главным врачом больницы — Георгий Викторович Державин — фтизиатр с большим стажем.

Как только первые трудности военного периода были преодолены, 5 января 1943 года советское правительство приняло постановление «О мероприятиях по борьбе с туберкулёзом». По нему большинство перепрофилированных противотуберкулёзных учреждений возвращалось фтизиатрам.

Сразу же после окончания Великой Отечественной войны во многих районах Рязанской области открываются туберкулёзные кабинеты и пункты, а в некоторых — стационары. В 1946 году в имении Нарышкиных в Шацком районе был открыт госпиталь на 150 коек для инвалидов Отечественной войны больных туберкулёзом. Он проработал до 1989 года. Главными врачами в нём работали: Татьяна Петровна Пономаренко, Нина Александровна Королёва, Игорь Анатольевич Ерчев, Марк Самойлович Гутман, Виктор Семёнович Филимонов, Владимир Сергеевич Карпушин, Сергей Анатольевич Антонов.

В 1948 году в селе Красное Михайловского района, в бывшем имении графа Ермолова, был открыт туберкулёзный санаторий на 86 коек. Он просуществовал до 1976 года. В архиве сохранились фамилии его главных врачей: Марк Самойлович Гутман, Татьяна Васильевна Селифанова, Сергей Николаевич Кладов, Иван Андреевич Родин, Любовь Васильевна Рыбкина, Юрий Викторович Андреев.

К концу года в области работали три туберкулёзных диспансера (областной, Касимовский, Скопинский), 14 туберкулёзных отделений, 2 санатория, в которых в общей сложности было развернуто 1 150 коек для лечения больных туберкулёзом.

В 1949 году произошло объединение областного туберкулёзного диспансера с областной туберкулёзной больницей.

Детский туберкулёзный санаторий «Памяти В.И. Ленина» в Солотче был расширен до 410-ти коек. Главные врачи санатория: Павел Сергеевич Зотов, Елена Константиновна Зотова, Валентин Павлович Михалюк, Юрий Сергеевич Колесников, Александр Дмитриевич Гончаров, Анатолий Егорович Рязанцев. В областной диспансер поступает первый флюорограф. С этого времени начались массовые профилактические осмотры по раннему выявлению туберкулёза. К 1950 году уровень заболеваемости снизился до 355,9 человек на 100 тысяч населения.

50 – 70 годы XX века

В пятидесятые-шестидесятые годы ХХ века происходило качественное улучшение противотуберкулёзной службы. Этому во многом способствовал перевод в Рязань медицинского института им. академика И.П. Павлова. В противотуберкулёзные учреждения районов пришли высококвалифицированные фтизиатры: Елена Ивановна Петрова, Белла Соломоновна Хазанова, Анатолий Павлович Триканов, Наталья Степановна Дорохина, Надежда Александровна Доброхотова, Людмила Михайловна Орлова, Елена Игоревна Шумакова, Зинаида Васильевна Суханова, Алла Ильинична Колдаева, Нина Николаевна Арбейтер, Владимир Георгиевич Жулев, Ольга Алексеевна Шестакова, Евгения Константиновна Кулинич, Евдокия Григорьевна Дорохина, Лилия Николаевна Козева, Александра Фёдоровна Беспалова.

Началась эра антибактериальной терапии туберкулёза. В отделения и кабинеты поступают, пока в недостаточном количестве, стрептомицин, ПАСК, фтивазид. Государством выделяются значительные средства для бесплатного лечения больных туберкулёзом и расширения сети противотуберкулёзных учреждений. Открываются Киндяковская, Попадьинская, Кистеневская больницы, отделения в Бельковской, Семионовской, Ижевской, Мосоловской больницах, расширены туберкулёзные отделения в Благодатновской и Путятинской больницах. К тому времени в области функционировало уже 1 806 специализированных туберкулёзных коек.

В 1961 году в Рязани был создан городской противотуберкулёзный диспансер. Главным врачом его была назначена Вера Анатольевна Киселёва, а с 1963 по 1978 год (до объединения городского и областного диспансеров) его возглавляла Серафима Михайловна Кульнина.

В 1963 году на базе межколхозного дома отдыха открылся туберкулёзный санаторий «Сасово» для взрослых на 100 коек. Главными врачами санатория были: Фрида Ефимовна Нирлевит, Марк Самойлович Гутман, Владимир Андреевич Муравьёв, Надежда Дмитриевна Колесник.

Тогда же главным врачом областного противотуберкулёзного диспансера стал Евгений Семенович Коробков, проработавший в этой должности 6 лет. На базе диспансера он создал курс туберкулёза, а затем кафедру медицинского института, которую возглавлял до 1980 года.

До 1932 года хирургическая помощь больным туберкулёзом оказывалась в больницах общего профиля, где использовался тогда лишь искусственный пневмоторакс. После открытия областной туберкулёзной больницы началось систематическое применение искусственного пневмоторакса, торакокаустики, операций на диафрагмальном и межрёберных нервах. С конца сороковых годов стали применяться операции эстраплеврального пневмолиза и торакопластики, внедрению которых способствовали врачи Борис Рафаилович Суслович, Георгий Викторович Державин, Сергей Иванович Белорусец, профессора Владимир Александрович Жмур, Иван Ефремович Мацуев, Борис Павлович Кириллов, доцент Милита Николаевна Мясникова, кандидат медицинских наук Владимир Дмитриевич Щенников.

В 1963 году в областном противотуберкулёзном диспансере открылось лёгочно-хирургическое отделение.

Организатором и первым научным руководителем его в течение 17-ти лет был профессор Е.С. Коробков. За это время были освоены оперативные вмешательства на лёгких, грудной стенке, средостении и диафрагме не только при туберкулёзе, но и других нетуберкулёзных заболеваниях. Первыми врачами отделения были: Евгений Иванович Кустов, Евгений Иванович Кувшинов, Геннадий Иванович Ильенко, Виктор Павлович Трапезов, Галина Сергеевна Пшеничникова, Александр Васильевич Зорин. Заведовали отделением: Евгений Иванович Кустов, Александра Ивановна Федосова, Виталий Лазаревич Добин, Дина Петровна Калиничева, Владимир Степанович Агафонов, Андрей Александрович Прилуцкий. Сейчас в отделении работают: Сергей Геннадьевич Шамин, Александр Витальевич Папков, Николай Николаевич Платонов.

Старшими сестрами отделения работали: Лидия Николаевна Пронина, Клавдия Васильевна Королёва, Анастасия Петровна Конарева.

В 1967 году при областном противотуберкулёзном диспансере был создан флюорографический центр с восемью передвижными и одной стационарной установками. Охват населения профилактическими осмотрами ежегодно увеличивался. Был внедрён картотечный учёт населения и ивановский метод организации профилактических осмотров (в городе Рязани). Для определения истинного показателя заболеваемости населения туберкулёзом совместно с Московским НИИ туберкулёза и кафедрой туберкулёза Рязанского медицинского института было организовано сплошное флюорографическое обследование в 4-х экспериментальных районах. Позже внедрена система бригадных выездов. Если в 1968 году было обследовано всего по области 296 475 человек, то в 1985 году — уже 829 350. Заведующими отделением были: Николай Тарасович Андриевский, Василий Тихонович Кухарь, Роланд Георгиевич Державин, Михаил Фёдорович Никитин, Алла Миновна Нестратова, Валентин Петрович Лазарев. В нём работали врачи: Лидия Фёдоровна Амелькина, Ия Николаевна Медведева, Вячеслав Гаврилович Бабин, Юрий Александрович Парамонов, Пётр Тимофеевич Чудинин, Елена Константиновна Шагаева, Ирина Александровна Семёнова, Мария Гаевна Макарова, Валерий Иванович Кладов, Виктор Павлович Трапезов, Николай Константинович Арефьев, Валентина Ивановна Полякова, Нина Алексеевна Милёшина. Старшими лаборантами были: Александр Иванович Дудин, Александра Николаевна Журавлёва, Людмила Васильевна Романцева.

Все они были большими энтузиастами своего дела. Ради достижения поставленной цели месяцами сопровождали флюорографические установки по бездорожью, стойко перенося бытовые трудности сельской глубинки. Руководители отделения, старшие водители Виктор Кузьмич Третьяк и Валерий Александрович Дрожжин так поставили работу, что автомобили продолжали выезжать в районы, отслужив больше, чем полтора-два срока.

Первые лабораторные исследования в туберкулёзном диспансере стали проводиться с 1924 года, но самостоятельная клиническая лаборатория была организована лишь в 1934 году. Тогда в ней работала лаборант Анна Иосифовна Соловьёва, с 1945 года — Нина Степановна Орехова, а с 1951 — Валентина Ивановна Мичурина. В шестидесятые годы лабораторией стала заведовать Любомира Николаевна Пилат. При ней значительно увеличился объём клинических исследований, а с 1965 стали проводить бактериологические анализы. В 1967 году была создана централизованная бактериологическая лаборатория. Были открыты посевные пункты в Касимовском и Попадьинском диспансерах, Кистенёвской и Клекотковской больницах, санатории «Сасово», госпитале инвалидов ВОВ «Быкова гора». В дальнейшем лабораторией заведовали: Мария Ивановна Мискевич, Сергей Сергеевич Андреев. Врачами работали: Нина Васильевна Боченкова, Вера Дмитриевна Узорова, Фаина Залмановна Касаткина, Любовь Павловна Борискова, Наталья Николаевна Фролкина, Валентина Михайловна Карасёва, Людмила Максимовна Бахарева, Елена Васильевна Замуруева, Татьяна Дмитриевна Титова, Лидия Фёдоровна Титова, Марина Владимировна Булашова, Роза Сергеевна Саргсян. Старшими лаборантами — Нина Васильевна Семёнова, Галина Борисовна Зайцева, Валентина Венедиктовна Терехова.

В 1969 году главным врачом областного протвотуберкулёзного диспансера был назначен Георгий Гаврилович Ерохин.

В районах происходит смена поколения фтизиатров; пришли Нина Андреевна Митина, Елена Дмитриевна Рыбакова, Анатолий Егорович Лагуткин, Валентина Сергеевна Кагакова, Наталья Петровна Невенчаная, Валентина Николаевна Дащенко, Надежда Викторовна Москаленко, Михаил Рахмильевич Агишевский, Николай Григорьевич Паршков. К тому времени в области работало уже 87 фтизиатров. В диспансере стали широко применять рентгенотомографические исследования. В лечебных учреждениях области увеличилось количество флюорографических установок.

В 1971 году вступают в строй новые корпуса городского противотуберкулёзного диспансера на 210 коек, в которых лечатся «первичные» больные со всей области. Открывается патологоанатомическое отделение. Отделением заведовали: Адольф Александрович Щербаков, Юрий Павлович Володин, Виктор Станиславович Балашов. Лаборанты отделения: Екатерина Михайловна Савинова, Тамара Алексеевна Разумнова, Людмила Николаевна Ирошникова.

В 1974 году в диспансер пришла новый главный врач Нина Андреевна Безручко. При ней продолжился дальнейший рост основных качественных показателей деятельности службы. Заболеваемость туберкулёзом снизилась до 63,5 человека на 100 тысяч населения. В это время стало заметно, что уровень оказания противотуберкулёзной помощи сельскому населению, по сравнению с городским, значительно отстаёт. Многие мелкие стационары оставались неблагоустроенными, плохо оснащёнными, в них трудно было наладить современные методы лечения и удерживать больных сколько нужно. Необходим был стационар для лечения внелёгочного туберкулёза. В это время при главном враче городского противотуберкулёзного диспансера Серафиме Михайловне Кульниной завершилось строительство 5-этажного лечебного корпуса.

В 1978 году было принято решение об объединении областного и городского противотуберкулёзных диспансеров. Главным врачом объединённого диспансера назначен Анатолий Сергеевич Вердеревский.

В 1979 году вступает в строй 5-этажный корпус. В диспансер переехала кафедра туберкулёза медицинского института. В новом корпусе было развернуто три 100-коечных фтизиотерапевтических отделений.

Заведующими 1-м фтизиотерапевтическим отделением были: Софья Яковлевна Семёнова, Ирина Степановна Ильенко, Вера Александровна Соколова, Нина Даниловна Платонова, Вера Никаноровна Алатырцева, Татьяна Аркадьевна Смирнова. В нём работали врачи: Нина Дмитриевна Яшина, Маргарита Григорьевна Говорова, Эмма Ивановна Жукова, Зоя Михайловна Доронина, Елена Васильевна Смирнова, Тамара Ивановна Матвеева, Нина Андреевна Покровина, Любовь Вячеславовна Кузина, Валерий Алексеевич Соловьёв. Сестринский коллектив возглавляли: Татьяна Михайловна Купелина, Нина Трофимовна Филатова, Нина Григорьевна Никифорова.

Заведующими 2-м фтизиотерапевтическим отделением были: Александра Михайловна Фильчакова, Зинаида Григорьевна Краснобаева. В нём работали врачи: Нина Ивановна Романченко, Ирина Степановна Ильенко, Галина Ивановна Никольская, Нина Даниловна Платонова, Нина Дмитриевна Яшина, Татьяна Васильевна Калинина, Тамара Юлдашевна Мисюрёва, Лариса Станиславовна Бехтирева, Вера Николаевна Чесалина. Старшими сёстрами были: Надежда Петровна Климова, Зинаида Александровна Чижикова, Елена Костантиновна Ларина.

В 3-м фтизиотерапевтическим отделении со дня его открытия работала заведующая отделением Мария Владимировна Федосова и старшая сестра Антонина Михайловна Мастяева. Врачами отделения были: Эмма Ивановна Жукова, Нина Дмитриевна Яшина, Татьяна Аркадьевна Смирнова, Лидия Владимировна Царамова, Татьяна Ивановна Степанова, Елена Львовна Курасова, Елена Владимировна Ларина.

На 1-м этаже пятиэтажного корпуса разместились администрация, приёмный покой, ЦСО, методкабинет, физиотерапевтический кабинет.

Заведующими методкабинетом были: Тамара Васильевна Кашинцева, Александр Петрович Савкин, Владимир Дмитриевич Чураев, Тамара Ивановна Матвеева. Медстатистики: Лидия Ильинична Матвеева, Прасковья Ивановна Димитрова, Татьяна Михайловна Купелина, Анжелика Александровна Чернина, Татьяна Васильевна Чернина, Лидия Сергеевна Антипова.

Диспансерное отделение для взрослых разместилось на двух этажах в четырёхэтажном корпусе. В отделении было выделено 10 городских участков, приём областных консультантов и специалистов по внелёгочному туберкулёзу. Врачи проводили амбулаторное лечение, контролировали раннее выявление больных туберкулёзом на предприятиях, решали с профкомами вопросы организации питания больных, участвовали в работе жилищных комиссий райисполкомов. Поликлинику диспансера возглавляли: Татьяна Васильевна Калинина, Лидия Владимировна Царамова, Тамара Васильевна Кашинцева, Анатолий Павлович Триканов, Владимир Дмитриевич Чураев, Светлана Михайловна Шехоян. В нём работали: Александра Ивановна Фатеева, Сима Моисеевна Тёмкина, Любовь Сергеевна Федосова, Георгий Гаврилович Ерохин, Валентина Павловна Шемякина, Гера Евдокимовна Гурина, Мария Васильевна Корецкая, Евгений Павлович Песков, Лидия Яковлевна Чернавская, Любовь Михайловна Милорадова, Нина Валентиновна Заверская, Галина Львовна Дуброва, Клара Григорьевна Царина, Наталья Александровна Теняева, Лидия Григорьевна Асанова, Майя Андреевна Олеринская, Зинаида Ивановна Самсонова, Галина Витальевна Иванова, Константин Леонидович Каничев, Таисия Андреевна Лобыкина, Нина Ивановна Романченко, Валентина Ивановна Белокурова, Виктор Альбертович Волгов, Людмила Фёдоровна Сахарова, Галина Евгеньевна Коновалова, Татьяна Борисовна Богданова, Григорий Филлиппович Левин, Валентина Константиновна Кареева, Галина Владимировна Кочеткова. Старшие сёстры отделения: Елизавета Васильевна Крымова, Анна Ивановна Беляева, Тамара Ивановна Исаева.

Детское отделение разместилось на втором этаже двухэтажного корпуса. К этому времени наладилось постоянное снабжение противотуберкулёзными препаратами. Специфическая профилактика и диспансеризация привели к резкому снижению заболеваемости детей и исчезновению у них тяжёлых форм туберкулёза. Это позволило сократить ряд противотуберкулёзных учреждений и закрыть детские койки. Отделением заведовали: Лариса Александровна Грязнова, Татьяна Павловна Кеменева, Александра Михайловна Фильчакова, Елена Николаевна Долженко. Врачебный коллектив составляли: Елизавета Васильевна Горлатых, Александра Андреевна Петроченко, Галина Васильевна Рубинова, Милетина Александровна Павлушина, Валентина Васильевна Елфакова, Наталья Юрьевна Родионова, Нина Николаевна Салапина, Мария Александровна Угарова, Инна Викторовна Серёгина, Нина Васильевна Смирнова, Татьяна Ивановна Коновалова, Евгения Николаевна Лаврентьева, Виктория Георгиевна Дерягина. Старшие сёстры отделения: Валентина Евграфовна Грикалова, Лидия Андреевна Старостина, Люция Васильевна Игнатова, Александра Ивановна Трушина, Надежда Петровна Климова. Регистратор: Клавдия Сергеевна Ермакова.

80 – 90 годы XX века

В 1981 году кафедру возглавил профессор Геннадий Алексеевич Калиничев. Он был прекрасным хирургом, организатором, ученым и педагогом и внёс большой вклад в работу диспансера, привив врачам интерес к научной работе.

В 1982 году главным врачом диспансера был назначен Александр Петрович Савкин. При нём была реорганизована работа диспансерного отделения по принципу единого фтизиатра, введены в практику ежегодные выездные конференции, открыты диагностическое и отделение внелёгочного туберкулёза, приобретено новое высокотехнологичное оборудование.

Диагностическое отделение было открыто в октябре 1982 года, сначала на 50, а затем расширено до 60-ти коек. Отделение специализируется на дифференциальной диагностике заболеваний органов дыхания и лечении саркоидоза. Все эти годы заведует отделением Тамара Алексеевна Кокунова. В нём трудились: Софья Яковлевна Семёнова, Ольга Сергеевна Ежова, Алла Васильевна Ананьева, Юлия Борисовна Белова, Алексей Вадимович Горбунов. Старшие сёстры отделения: Клавдия Васильевна Королёва, Галина Владимировна Щербатова.

В 1983 году было открыто отделение внелёгочного туберкулёза для больных менингитом, туберкулёзом костей и суставов, глаз, мочеполовых органов, лимфатических узлов и кожи. В отделении выполняются операции не только по поводу туберкулёза, но и по поводу других заболеваний больным туберкулёзом. Заведующими отделением были: Валентина Ивановна Белокурова, Александр Михайлович Ананьин, Сергей Владимирович Дмитриенко, Алексей Алексеевич Носов. Врачами отделения работали: Нина Дмитриевна Яшина, Алексей Константинович Скильдеев, Виктор Альбертович Волгов, Михаил Владимирович Мастюгин, Андрей Андреевич Алейников, Василий Николаевич Сёмин. Старшие сёстры отделения: Лидия Николаевна Пронина, Татьяна Николаевна Кашулина, Вера Васильевна Трепалина.

В 1987 году главным врачом диспансера была назначена Татьяна Васильевна Калинина. При ней были установлены новые рентгеновские аппараты, приобретены флюорографические установки, первые компьютеры.

В январе 1988 года из состава клиникодиагностической лаборатории была выведена бактериологическая лаборатория (заведующая — Наталья Николаевна Фролкина), а заведующей клинико-биохимической лабораторией была назначена Любовь Павловна Борискова. В настоящее время в диспансере выполняется 250 тысяч различных видов исследований и 33 тысячи бакпосевов.

В январе 1990 года из состава рентгенофлюорографического отделения было выделено рентгеновское отделение (заведующий — Николай Константинович Арефьев).

В 1992 году было открыто эндоскопическое отделение, оснащённое фибробронхоскопами и рентгеноперационной, оно значительно расширило диагностические и лечебные возможности диспансера. Заведовали отделением: Михаил Владимирович Мастюгин, Степан Юрьевич Бугров. Врачами работали: Елена Николаевна Гузь, Валерий Константинович Симаков. Старшие сёстры отделения Зинаида Александровна Чижикова, Нина Сергеевна Камынина.

В 1992 году было создано отделение анестезиологии и реанимации, которое полностью обеспечило потребности диспансера в анестезиологической помощи и интенсивной терапии. Отделением заведовал Владимир Владимирович Батурин. В нём работали врачи: Сергей Егорович Кузьминов, Михаил Валерьевич Соколов, Юрий Анатольевич Козлов, Александр Николаевич Богданов, Алексей Владимирович Немчинов, Нина Борисовна Агузарова, Жанна Викторовна Моисеева, Игорь Викторович Соколов, Ирина Михайловна Игнатова, Вячеслав Валентинович Пономарёв. Старшие сёстры отделения: Зинаида Александровна Чижикова, Лилия Вячеславовна Мисюрёва.

В 1994 году было открыто отделение функциональной диагностики, оснащённое современными ультразвуковыми сканерами, спирографами, кардиографами (до этого функциональные исследования проводил на базе хирургического отделения Владимир Николаевич Дмитриев). Заведует отделением Александр Маркович Шифрин. Врачи отделения: Николай Васильевич Чамкин, Татьяна Владимировна Махатаева, Лидия Михайловна Трушкина. Старшая сестра отделения: Римма Петровна Капранова.

При диспансерном отделении открыт дневной стационар на 20 коек.

В начале девяностых годов в стране снизился жизненный уровень населения, ухудшилось его питание, увеличилось бациллярное ядро популяций, снизились расходы на общественное здравоохранение и всё это незамедлительно привело к росту заболеваемости туберкулёзом в целом по России и в Рязанской области, в частности. С минимального уровня в 1991 году 37,4 человека на 100 тысяч населения к 1998 году она увеличилась в области до 82,9 человек на 100 тысяч населения. В поисках путей рационального использования бюджетных средств диспансер включился в отработку схем амбулаторного лечения больных туберкулёзом.

В 1996 году главным врачом диспансера стал снова Александр Петрович Савкин. В целях привлечения дополнительных средств, повышения качественных показателей, координации усилий администрации всех уровней в диспансере были разработаны проекты закона «О защите населения Рязанской области от туберкулёза» и программы «Неотложные меры борьбы с туберкулёзом в Рязанской области на 1998-2000 годы». В разработке этих документов большую помощь оказал куратор — профессор Московского НИИ фтизио-пульмонологии Алексей Лукич Кучеров. Уже через год после принятия этих документов лекарственное снабжение диспансера значительно улучшилось и это привело к повышению эффективности лечения. За счёт организационных мероприятий и увеличения выездов флюорографических установок в районы области удалось повысить процент охвата населения профилактическими осмотрами по раннему выявлению туберкулёза. Больше половины больных стало выявляться при профилактических осмотрах. Диспансер налаживает сотрудничество с международными организациями по внедрению в Рязанской области системы выявления и лечения больных туберкулёзом по технологии DOTS. Для закрепления достигнутых результатов необходимо обеспечить выполнение всех разделов Программы, особенно касающихся обеспечения медицинской техникой, транспортом и компьютерами.

В 1997 заведующим кафедрой фтизиопульмонологии и лучевой диагностики становится профессор Виталий Лазаревич Добин. При нём были организованы сертификационные циклы и циклы усовершенствования по фтизиатрии, начали проводиться месячники по борьбе с туберкулёзом, ещё активнее стали включаться в научную работу врачи.